갑상선 결절 증상 과 크기 , 수술 치료와 원인 알아보자
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갑상선 결절 증상 과 크기 , 수술 치료와 원인 알아보자

오둘이햅반 2023. 10. 20.

갑상선결절의 증상, 크기, 수술방법, 치료방법, 원인 등에 관하여 알아봅시다. 갑상선은 갑상선 호르몬을 생성하여 심박수, 체온 및 다른 것들 기능을 조절하는 내분비 기관입니다. 갑상선에 종괴가 형성되면 건강 사안을 일으킬 수 있습니다. 아래에서는 갑상선 결절의 크기에 따른 증상, 원인, 수술 및 치료법에 관하여 알아보겠습니다.

갑상선 결절이란 무엇인가요?

갑상선은 목 앞쪽에 자리한 나비 모양의 내분비 기관입니다. 갑상선 호르몬을 분비하여 우리 몸의 신진 대사를 조절합니다. 갑상선에 덩어리가 나타나는 상태를 갑상선 결절이라고 합니다. 갑상선 호르몬은 체온, 심박수, 뼈 경제성장 및 신경계 기능을 조절하는 데 필요한 역할을 합니다. 갑상선 결절은 남성보다 여성이 2배 이상 많이 걸리는 자주보이는 질병이다.

대부분의 갑상선 결절은 양성이지만 일부분은 악성(암)으로 진단됩니다. 양성 결절이 커지더라도 갑상선 기능에는 영향을 미치지 않습니다. 악성 결절은 커지거나 갑상선 기능에 영향을 미치거나 목 고통을 유발할 수 있습니다.

갑상선 결절 증상

갑상선 결절의 증상은 결절의 크기, 위치, 유형에 따라 다릅니다. 작은 결절인 경우 증상이 없을 수 있으나, 큰 결절이거나 압박 증상을 세우는 결절인 경우 아래와 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 이와 같은 증상이 발생하면 검사를 받아보는 것이 좋습니다.

  • 갑상선 결절의 증상 1. 목 종괴
    갑상선 결절이 커지면 목에 덩어리가 걸리는 느낌이 들 수 있습니다. 이와 같은 덩어리는 보편적으로 만져서 식별할 수 있습니다. 혹의 크기와 경우에 따라 혹이 눈에 띄게 보일 수도 있고, 작은 경우 경미한 불편함만 느낄 수도 있습니다.

  • 갑상선 결절 증상 2. 목 통증
    갑상선 결절이 성장해서 주변 조직에 압력을 가하면 목 통증이나 불편함을 경험할 수 있습니다.

  • 갑상선 결절의 증상 3. 목소리 변화
    갑상선 결절이 성대나 기관을 압박하는 경우 음성 변화가 일어날 수 있습니다. 쉽게 피곤해지거나 쉬는 등 목소리가 변할 수 있습니다.
  • 갑상선 결절의 증상 4. 삼키기 어려움
    갑상선 결절이 식도 주변 조직이나 다른 부위에 압력을 가하면 술을 넘기는 것이 어렵거나 불편해질 수 있습니다. 증상의 심각도는 크기에 따라 다를 수 있습니다.
  • 갑상선 결절 증상 5. 호흡곤란
    큰 결절은 기관이나 기도에 압력을 가해 호흡을 복잡하게 만들 수 있습니다. 특별히 수술이나 치료 없이 거대결절이 지속되는 경우 호흡곤란이 더욱 심해질 수 있습니다.

갑상선 결절의 원인

갑상선 결절의 원인은 여러가지 요인에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 비슷한 결절은 자주 갑상선 조직 내의 비정상적인 세포 증식, 방사선 노출, 유전적 요인, 호르몬 이상 및 염증으로 인해 발생합니다. 먼저 갑상선 결절의 이유를 살펴보겠습니다.

    1. 나이
      나이는 갑상선 결절 발생 가능성에 영향을 미치는 필수 요소입니다. 나이가 들수록 갑상선 결절이 생겨날 위험이 높아질 수 있습니다. 나이가 들수록 갑상선 조직에 변화가 생기고 결절이 형성될 확률이 높아집니다.
    1. 여성
      여성은 남성보다 갑상선 결절이 생겨날 확률이 더 높습니다. 여성 갑상선 조직의 세포 증식은 월경 주기와 연관된 호르몬 변화로 인해 더 자주 생겨날 수 있습니다.
    1. 가족력
      가족력은 갑상선 결절의 발생 가능성에 영향을 미치는 필수 요소 중 하나입니다. 가족 중에 갑상선 결절이나 갑상선 질환이 있다면야 다른 가족 구성원에게도 갑상선 결절이 생길 위험이 높아질 수 있습니다.
    1. 방사선 피폭
      갑상선암으로 방사선 치료를 받으시면 갑상선 결절이 일어날 확률이 높아집니다. 방사선은 갑상선 세포 내의 DNA를 손상시켜 돌연변이와 비정상적인 세포 성장을 일으킬 수 있습니다. 이로 인해 갑상선 내에 결절이 형성될 수 있습니다. 머리나 목에 방사선 치료를 받은 경우 방사선이 갑상선 조직에 영향을 미치기 때문에 갑상선 결절이 일어날 위험이 더 높습니다.
    1. 요오드 결핍
      요오드는 갑상선이 갑상선 호르몬을 생성하는 데 필요한 영양소입니다. 호르몬은 신진대사를 조정하고 튼튼함을 계속하는 데 필수적입니다. 신체에 충분한 요오드가 공급되지 않으면 갑상선이 커지고 활동성이 높아지며 갑상선의 과잉 활동과 성장으로 인해 갑상선 결절이 형성될 수 있습니다.
    1. 갑상선암
      갑상선 결절은 양성 종양과 악성 종양(암)으로 나누어지며, 그 중 5~10%가 갑상선암으로 진단된다고 합니다. 그러니까 갑상선 결절이 모두 갑상선암인 것은 아니며, 양성과 악성을 구별하기 위해서는 초음파 검사가 필요합니다.
    1. 갑상선염
      갑상선염은 급성 갑상선염으로 대개 바이러스 감염, 세균 감염, 약물 부작용, 갑상선암 등에 의해 발생합니다. 급성 갑상선염은 대개 1~2주 내에 저절로 낫지만, 어떤 종류의 경우 만성 갑상선염이 생겨날 수도 있습니다.
      만성 갑상선염은 가끔은 자가면역 질환, 방사선 노출 아니면 요오드 결핍으로 인해 발생합니다. 갑상선염은 갑상선에 염증을 일으키고 갑상선 세포 증식을 촉진합니다. 이는 갑상선 결절의 형성으로 이어질 수 있습니다.
    1. 갑상선 기능 저하증
      갑상선 기능 저하증은 갑상선이 충분한 양의 호르몬을 생산하지 못하는 상태입니다. 갑상선 기능 저하증은 갑상선이 감염되거나 손상되거나 충분한 요오드를 흡수할 수 없을 때 발생합니다. 갑상선 기능 저하증은 갑상선을 자극하고 갑상선 세포 증식을 촉진합니다. 이는 갑상선 결절의 형성으로 이어질 수 있습니다.
    1. 갑상선항진증
      갑상선 기능항진증은 갑상선이 너무 많은 호르몬을 생성하는 상태입니다. 갑상선 기능 항진증은 갑상선을 자극하고 갑상선 세포 증식을 촉진합니다. 이는 갑상선 결절의 형성으로 이어질 수 있습니다. 갑상선 기능 항진증은 갑상선 호르몬으로 치료됩니다. 갑상선 호르몬 약물은 갑상선이 다량의 호르몬을 생성하는 것을 예방하는 데 이익이 됩니다.

갑상선 기능 항진증은 여러가지 요건으로 생겨날 수 있으며, 그 중 가장 자주보이는 것은 그레이브스병입니다. 그레이브스병은 갑상선에 영향을 미치는 자가면역 질환입니다.

갑상선 결절 크기에 따른 치료 및 수술

치료는 갑상선 결절의 크기, 모양, 위치 및 수에 따라 다릅니다. 갑상선 결절은 초음파나 세침흡인세포검사 등의 단출한 검사로 쉽게 진단할 수 있습니다.

    1. 약물치료
      갑상선 호르몬과 항갑상선 약물을 활용하여 갑상선 자극 호르몬 통계를 낮추면 갑상선 결절 확대를 예방하고 갑상선 기능을 정상화하며 결절 크기를 감소시키는 데 이익이 될 수 있습니다.
    1. 갑상선 결절의 크기에 따른 치료 및 수술
      갑상선 결절은 크기가 다양합니다. 작은 결절은 대개 1cm 미만이지만 큰 결절은 5cm를 초과할 수도 있습니다. 모든 작은 갑상선 결절이 양성인 것은 아니며, 모든 큰 갑상선 결절이 악성인 것은 아닙니다. 갑상선 결절의 크기는 갑상선 결절의 유형, 위치 및 모양에 따라 다릅니다. 고주파절제술과 같은 비수술적 치료도 가능하지만 가장 보편적인 수술 방법은 갑상선 절제술입니다.
  • 1cm 미만의 갑상선 결절

    1cm보다 작은 결절은 양성일 확률이 높으며 증상을 일으키지 않으며 치료가 필요하지 않습니다. 갑상선 초음파 검사는 결절의 크기와 모양을 확인하기 위해 6개월마다 실시됩니다. 반면, 갑상선 결절의 크기가 1cm 미만이더라도 악성화 확률이 높거나 갑상선 기능에 영향을 미치는 경우 수술적 치료를 감안해야 합니다.

  • 갑상선 결절의 크기는 1cm에서 4cm 사이로 중간 크기입니다.

    중간 크기의 결절은 양성일 수도 있고 악성일 수도 있습니다. 결절의 종류는 갑상선 초음파, 갑상선 혈액 검사, 갑상선 생검 등을 통하여 확인할 수 있습니다. 양성 결절이라면 관찰이 가능하며, 악성 결절이라면 수술로 제거할 수 있습니다.

  • 갑상선 결절의 크기가 4cm를 초과하는 경우

    결절의 크기가 크면 악성으로 변할 확률이 높아지므로 수술적으로 결절을 제거해야 합니다.

갑상선 결절의 예방과 치료

갑상선 결절을 예방하려면 건전한 생활습관을 이어서하는 것이 중요합니다. 밸런스 잡힌 식단을 섭취하고, 건전한 체중을 유지하고, 규칙적으로 운동하고, 방사선을 피함으로써 갑상선 결절 발병 위험을 줄일 수 있습니다.

1. 적정 섭취량

갑상선 결절을 예방하려면 요오드가 다양한 음식을 더 많이 넘기는 것이 좋습니다. 요오드는 갑상선 호르몬 생산에 요구되는 영양소입니다. 요오드가 다양한 식품으로는 다시마, 멸치, 미역, 미역 등이 있습니다.

2. 규칙적인 운동

규칙적인 운동은 갑상선 기능을 향상시키고 갑상선 결절의 위험을 줄일 수 있습니다.

3.정신적 쇼크 관리

스트레스는 갑상선 기능을 낮추고 갑상선 결절의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 스트레스를 관리하려면 명상, 요가, 걷기, 수영, 예술 시청 등을 시도해 보세요.

4. 정기점검

갑상선 결절은 시작할 때는 아무 증상이 없기 때문에 규칙적으로 검진을 받는 것이 중요합니다. 갑상선 초음파 검사와 갑상선 혈액 검사를 통하여 갑상선 결절을 선별합니다.

갑상선 결절의 증상과 크기, 수술 및 치료 요건에 관하여 알아봤습니다.

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